Papiloma je benigni tumor, lokaliziran na koži, manj pogosto na sluznicah. Nastanek kakršnega koli papiloma se pojavi po prodiranju HPV - humanega papiloma virusa - v telo. Vendar morate vedeti, da včasih od trenutka okužbe do nastanka izrastkov na koži mine več let.
Sorte
HPV je mikroorganizem, ki ima do sto žigov. Glede na vrsto žiga HPV, ki prizadene osebo, se na koži oblikujejo različne vrste papiloma. Razlikujejo se po videzu, hitrosti rasti in lokaciji na telesu.
Nekatere papilomatozne izrastke najdemo na sluznici ustne votline, v mehurju, pri ženskah v nožnici in pri moških v predelu penisa.
Določitev vrste papiloma je potrebna za izbiro najučinkovitejše metode zdravljenja in oceno tveganja, da se ta tumor spremeni v malignega.
Vrsta
Človeški papiloma virus po aktivaciji v telesu vodi ne le do sprememb na koži in sluznicah, ampak tudi do številnih bolezni, nevarnih za zdravje ljudi. Po kateri poti bo okužba šla, je odvisno predvsem od vrste HPV, prisotnega v telesu.
Papilome povzroča več vrst virusov, v nekaterih primerih pa lahko njihova lokacija in zunanje značilnosti nakazujejo vrsto HPV.
Enostavno
Preprosti papilomi imajo več drugih imen: vulgarni ali navadni. Na telesu se pojavijo, če se v telesu razvije več tipov HPV, pogosteje pa so to 26-29, 41, 63, 77.
Vulgarni papilomi so najverjetnejša tvorba na koži iz skupine benignih. Proces nastajanja papiloma se začne z rahlim pekočim in mravljinčenjem na določenem delu telesa, nato pa na tem mestu opazite rast sferičnega tumorja.
Sčasoma postane površina te neravne tvorbe hrapava, barva pa se spremeni iz mesnate v temnejšo. Velikost preprostega papiloma se začne od 1 mm in lahko doseže centimeter v premeru.
Najpogostejša lokacija pri odraslih so prsti, prostori med prsti in zadnji del dlani. Vulgarne papilome pogosto najdemo pri otrocih, območje kolena pa je pogosta lokacija takšnih tvorb, kar je posledica dejstva, da majhen otrok pogosto plazi in se okuži skozi najmanjše razpoke na koži.
Navadni papilomi so lahko enojni ali večkratni. V slednjem primeru hčerinske formacije rastejo poleg glavne - matere.
Plantarna
Papilomi na podplatih se lahko pojavijo pri ljudeh, okuženih s tipi HPV 1, 2 in 4. Te tvorbe je mogoče zlahka zamenjati s kalusi, vendar obstaja več znakov, ki specifično kažejo na plantarni papilom, to so:
- Tvorba ima vse značilne zunanje značilnosti vulgarnega papiloma.
- Bolečina, ki se poveča, ko je papiloma stisnjen s tesnimi čevlji.
- Pomanjkanje kožnega vzorca. Na kalusih je vzorec kože ohranjen, njihova površina pa je precej gladka.
Plantarni papilomi se lahko uničijo sami; to je še posebej pogosto pri majhnih otrocih. Pogosto se okoli prve grudice oblikujejo majhni mehurčki, ki se sčasoma spremenijo v papilome; ta proces se v medicini imenuje mozaična papilomatoza.
Stanovanje
Ploščati papilomi so dobili svoje ime zaradi dejstva, da le malo štrlijo, to je nekaj milimetrov, nad kožo. Njihova oblika je okrogla, pogosto podolgovata, ovalna, mesta rasti so obraz, območje blizu ustnic, zgornji del prsnega koša in zunanje genitalije. Pri dekletih in ženskah se pogosto diagnosticirajo v materničnem vratu.
Bližnji ploski papilomi se lahko združijo med seboj in postanejo zelo vidni na telesu. Barva teh tvorb se redko razlikuje od preostalega tona kože ali pa je lahko nekoliko temnejša.
Filiform
Papilomi, ki rastejo na tankem steblu in imajo podolgovato, podolgovato obliko, se v medicini imenujejo filamentni ali akrohordi. Povzročajo jih HPV tipa 7 in 2. Na začetku rasti te tvorbe lahko opazite majhno izboklino na koži, ki se postopoma raztegne in povesi.
Acrochords rastejo predvsem pri ljudeh po 40 letih, ne glede na njihov spol. Najpogosteje se nahajajo na zgornjih vekah, vratu, pod pazduhami in mlečnimi žlezami, v predelu dimelj. Nitaste formacije so nagnjene k poškodbam, saj lahko tanko nogo zlahka ujamejo oblačila ali neprevidni gibi.
Koničasto
Koničasti papilomi ali kondilomi so papilarne tvorbe, nahajajo se tako posamično kot v celih skupinah. Ko ti papilomi rastejo, se združijo med seboj in v tem obdobju njihova površina vizualno spominja na petelinji glavnik, barva formacij sega od mesnate do svetlo rožnate.
Genitalne bradavice povzročajo le tipi HPV, ki se prenašajo spolno. Zato se ti papilomi nahajajo na genitalijah, v anusu, v perineumu in dimljah. Pri moških kondilomi pogosto prizadenejo penis ali rastejo znotraj sečnice. Pri ženskah papilarne tvorbe vključujejo vagino in maternični vrat.
Akuminirani kondilomi rastejo zelo hitro, včasih opazimo zlitje in obsežno poseganje v zdravo tkivo v nekaj dneh. Ta vrsta kožne tvorbe je nagnjena k ponovitvam po zdravljenju. Pogosto lahko testi razkrijejo sočasne okužbe - mikoplazmozo, klamidijo.
Vrste
Tipe HPV običajno delimo glede na tveganje za morebitne onkogene lezije kože in notranjih organov. Poudarek:
- HPV z visokim tveganjem za raka so tipi 16, 18, 45, 36.
- HPV s povprečno stopnjo tveganja za nastanek raka – 31, 35, 33, 58, 51, 52.
- HPV z nizko stopnjo onkološkega tveganja (neonkogeni) – 11, 44, 43, 42, 6.
Neonkogeni tipi virusa najpogosteje povzročajo benigne izrastke, to je papilome, na koži.
Skvamozni
Ploščatocelični papiloma nastane kot posledica proliferacije skvamoznega epitelija kože. Najpogosteje se oblikuje pri starejših ljudeh in je značilna počasna rast. Pri mlajših ljudeh se lahko oblikuje na delih telesa, ki so podvrženi stalnim travmam.
Ploščatocelični papilomi so tvorbe na tankem steblu in tumorji, ki imajo široko podlago in zaobljeno obliko. Na začetku rasti je papiloma gibljiva, njegova barva je belkasta, mesnata ali temno rjava, njegova velikost pa lahko doseže en in pol do dva centimetra.
Ob stalnih poškodbah se lahko vname, zaradi česar celice mutirajo in se lahko degenerirajo v raka in nastane ploščatocelični tip raka.
Obrnjeno
Obrnjeni (prehodnocelični) papiloma se odkrije razmeroma redko in ima svoje značilnosti pojavljanja in razvoja, med katerimi so:
- Posebna lokalizacija - ta vrsta papiloma prizadene samo nos in njegove paranazalne sinuse. Tvorba pogosto raste v maksilarnem sinusu, čelnem sinusu in etmoidnem labirintu.
- Lezija je enostranska, to pomeni, da papiloma raste na eni strani nosu, vendar je lahko enojna ali večkratna.
- Kalitev papiloma v kostne strukture, kar vodi do uničenja sten orbite, neba, sinusov in kosti lobanje.
- Ponovitev bolezni 5-10 let po učinkovitem zdravljenju.
Obrnjeni papiloma povzroči hudo zamašenost nosu, pojav krvavih izcedkov ali krvavitev iz nosu.
Če tumor doseže pomembno velikost, se vizualno določi deformacija obraznega skeleta in premik na prizadeti strani zrkla. V 5% primerov dolgotrajen potek bolezni brez ustreznega zdravljenja vodi do degeneracije papiloma v rakavo tvorbo.
Lokalizacija
Enotni ali večkratni papilomi se lahko nahajajo na skoraj katerem koli delu telesa. Izrastki na obrazu seveda povzročajo več nevšečnosti, vendar se papilomi na zaprtih delih telesa pogosto poškodujejo zaradi grobih oblačil.
Zaradi posebnosti razvoja virusa in strukture kože se razlikuje več mest s prevladujočo lokalizacijo papiloma, to so:
- Naravne gube na telesu so pazduhe, predel dimelj, spodnji del trebuha, če imate prekomerno telesno težo. Pri ženskah se pod mlečnimi žlezami pogosto pojavijo ravni in nitasti papilomi.
- Roke, obraz, vrat, hrbet in trebuh. Na obrazu so ravni in preprosti papilomi pogosto lokalizirani v bližini ust, blizu oči in na vekah.
- Na genitalijah najpogosteje rastejo genitalne bradavice.
- Notranji organi - mehur, želodec, črevesje.
- Stopala.
Virusne rasti so lahko tudi v ustni votlini, mehurju, notranjih spolnih organih in v kanalih mlečnih žlez. Papilome odkrijemo v požiralniku, grlu in sapniku. Izrastki v predelu žrela vodijo do zožitve lumna tega kanala in nato se razvijejo znaki odpovedi dihanja.
Papilomi veljajo za benigne tvorbe, vendar se lahko pod vplivom negativnih provocirajočih dejavnikov degenerirajo v maligne tumorje; ta proces traja od nekaj mesecev do nekaj let.
Kako določiti izobraževanje po simptomih?
Aktivacija različnih vrst HPV lahko povzroči nastanek treh različnih benignih tvorb na koži: bradavic, genitalnih bradavic in papilomov.
Te formacije imajo pomembne razlike in nekatere podobne značilnosti. Primerjava videza in značilnosti rasti izrastkov na telesu vam bo pomagala bolj verjetno neodvisno določiti vrsto benigne rasti.
Bradavice
Videz bradavice na telesu je mogoče določiti z nekaterimi zunanjimi značilnostmi te rasti, ki vključujejo:
- Velikost tumorja je do 1 cm v premeru.
- Jasnost zunanjih meja, gostota na palpaciji in površinska heterogenost.
- Nepravilna oblika, ki je bolj okrogla.
- Barva sega od svetlo sive do skoraj črne.
- Značilnosti lokacije. Bradavice se pojavljajo pri ljudeh predvsem na odprtih delih telesa, zlasti tistih, ki so pogosto izpostavljeni poškodbam. To so roke in prsti, kolena, komolci, lasišče.
Virus, ki povzroča bradavice, se skoraj vedno prenaša z osebnim stikom, to je z rokovanjem ali redkeje z uporabo določenih stvari - brisač, rokavic. Najpogosteje se diagnosticira:
- Vulgarne bradavice - v 70% primerov. Enostavne bradavice odkrijejo tudi pri 20% mladostnikov in osnovnošolskih otrok.
- Plantarno - odkrijejo ga pri 30% bolnikov z bradavicami.
- Ravni tip bradavic se diagnosticira pri 4% bolnikov s to vrsto papiloma.
»Mesarske bradavice« so razvrščene v posebno skupino; odkrijejo jih pri ljudeh, katerih posebnosti so povezane s predelavo rib ali mesa.
Papilomi
Papilomi so kožni izrastki, ki so mehki na dotik, segajo od telesa na tankem peclju ali imajo ravno podlago.
Virus, ki povzroča rast papiloma, uspeva v vlažnem, toplem okolju in se zato zlahka okuži v kopelih, savnah in bazenih.
Na začetku rasti papilomi povzročajo pekoč občutek in mravljinčenje v zgornjih plasteh kože, nato pa na tem mestu opazite nastanek majhne grudice. Postopoma se ta rast razteza in podaljšuje, njene dimenzije se gibljejo od 0,2 mm do 1-1,5 cm v premeru.
Barva papiloma je najpogosteje mesnata, sivkasta ali rumenkasta. Ti tumorji pogosteje rastejo pri starejših ljudeh, vendar pogosto prizadenejo kožo mladih. Za razliko od bradavic papilomi raje rastejo na zaprtih delih telesa - pod pazduho, mlečnimi žlezami, v predelu dimelj, na notranji strani stegen.
Papilomi običajno začnejo rasti med dolgotrajnim zdravljenjem nalezljivih ali somatskih bolezni, pa tudi pri ljudeh z oslabljenim imunskim sistemom. Ena sama tvorba povzroči nastanek drugih in nato se pojavi papilomatoza.
kondilomi
Genitalne bradavice se pojavijo na sluznicah le pod vplivom nekaterih vrst HPV, ki se prenašajo na edini način - spolno.
Najpogosteje so ti izrastki lokalizirani na področju genitalij in v bližini anusa, manj pogosto v orofarinksu. Kondilomi so papilarne tvorbe; posamezni elementi se lahko združijo med seboj in nato se pojavi tumor, ki spominja na petelinji glavnik.
Kondilome na zunanjih spolovilih je enostavno odkriti, če ste pozorni na svoje zdravje. Ne smemo pozabiti, da je sluznica običajno vedno gladka, pojav hrapavosti, izboklin in izboklin na njej pa je razlog za iskanje diagnoze v zdravstveni ustanovi.
Poti prenosa HPV
HPV se lahko prenaša na več načinov - spolno, z matere na plod med porodom, kontaktno - skozi razpoke in odrgnine na koži.
Ni nujno, da je stik neposreden; pogosto virus ostane na osebnih predmetih - brisačah, brivnikih, umivalnih krpah, zobnih ščetkah. Okužiti se s HPV je mogoče v frizerskih, kozmetičnih salonih in zdravstvenih ustanovah - nezadostna dezinfekcija instrumentov vodi do okužbe z različnimi vrstami patogenih mikroorganizmov.
Vzrok nastanka
Kot je bilo že pojasnjeno, je glavni povzročitelj papiloma humani papiloma virus. Okužba s tem mikroorganizmom pri človeku poteka neopazno in včasih se ljudje sploh ne zavedajo, da so prenašalci okužbe.
Po zadnjih podatkih je HPV različnih tipov prisoten v telesu tretjine svetovnega prebivalstva, z izjemo dojenčkov in starejših.
Aktivacija virusa in s tem rast papiloma in razvoj drugih bolezni se pojavi v naslednjih primerih:
- Z znatno oslabitvijo imunskega sistema.
- Pod vplivom škodljivih dejavnikov, ki vključujejo kajenje, zlorabo alkohola in jemanje nekaterih zdravil.
- Exacerbations of gastrointestinal diseases, influenza.
- Pri dolgotrajni uporabi peroralnih kontraceptivov.
It has been noticed that most papillomas on the body occur in people who lead a promiscuous sex life.
Virus v ginekologiji
The presence of HPV in the body of women is considered extremely dangerous, especially for types 16 and 18.
V ozadju prenašanja papiloma virusa se ne pojavijo le papilomi in erozija materničnega vratu, temveč tudi tako nevarna bolezen, kot je rak materničnega vratu. Recent studies suggest that in almost one hundred percent of cases of cervical cancer in women, HPV is detected in their body.
The virus can be detected through several tests and examinations. Na podlagi njih zdravnik izbere zdravljenje, žensko pa je treba nenehno pregledovati, da bi pravočasno odkrili aktivacijo proliferacije mikroorganizma, kar je preprečevanje raka.
Kako je nevarno?
Many people think about the treatment and removal of papillomas only in connection with the occurrence of a cosmetic defect on the skin. But such a change is dangerous only from the aesthetic side; you need to be more careful about another consequence - the degeneration of papilloma into a cancerous formation.
Frequent injuries to growing papillomas and their inflammation contribute to this complication. If a growth develops in the throat, vocal cords and trachea, breathing function deteriorates, bleeding and suffocation are possible.
Papilomi pri ženskah ne le motijo reproduktivno funkcijo, ampak se lahko prenesejo tudi na otroka. Običajno virus vstopi v otroka neposredno v usta, nato pa papilomi rastejo v orofarinksu, kar moti dihanje in tvorbo glasu.
Moški, ki ima papilome na telesu in genitalijah, lahko prenese virus na svoje spolne partnerje. Tveganja prenosa HPV preko brisač in drugih predmetov ni mogoče izključiti, potem pa se pojavi nevarnost okužbe za otroke in sorodnike, ki živijo v bližini.
Diagnoza bolezni
Diagnoza se opravi na podlagi odkrivanja papiloma na telesu. Za potrditev je predpisan PCR ali Digene test za določanje HPV. Pri odstranjevanju papiloma se del rasti odvzame za citološko preiskavo.
Zdravljenje humanega papiloma virusa
Zdravljenje HPV mora biti obvezno.
Sodobna zdravila ne morejo popolnoma odstraniti virusa iz telesa, vendar so potrebna za prenos povzročitelja v stanje mirovanja, v katerem ni okužbe in se ne razvijejo bolezni.
Papilome na telesu se odstranijo z različnimi metodami; poleg tega se za zmanjšanje virusne aktivnosti uporablja več skupin zdravil.
Kako se umaknejo?
Papilome na telesu se odstranijo s konvencionalno operacijo, z uporabo laserja, elektrokoagulacije ali terapije z radijskimi valovi. Izbira metode za odrezovanje papiloma je odvisna od njegove lokacije, velikosti, števila formacij in prisotnosti peclja.
Konzervativno zdravljenje
Zdravljenje z zdravili je sestavljeno iz uporabe naslednjih skupin zdravil:
- Protivirusna sredstva, ki lahko ustavijo razmnoževanje virusa.
- Vitaminski kompleksi.
- Sredstva za krepitev imunosti.
Potek zdravljenja s humanimi papiloma virusi se lahko večkrat ponovi na podlagi rezultatov analize. Cilj protivirusne terapije je popolna zatiranje aktivnosti HPV.
Ljudska zdravila
Poleg osnovne terapije se lahko uporablja tradicionalna medicina. Nadaljnjo rast in v nekaterih primerih uničenje papiloma lahko preprečite z mazanjem teh izrastkov s sokom celandina, ricinusovega olja, regratovega soka, česna in kislega jabolka.
Seveda bo takšno odstranjevanje papiloma trajalo veliko časa in je v večini primerov učinkovito v kombinaciji s sočasno uporabo protivirusnih zdravil.
Preprečevanje bolezni
Preprečevanje pojava papiloma na telesu je sestavljeno iz zadostne osebne higiene, pravočasnega zdravljenja in celjenja vseh manjših ran na telesu.
Bodite prepričani, da upoštevate pravilo, da uporabljate samo svojo brisačo, komplete za manikuro, glavnike in čevlje. Pri spolnih odnosih z nepreverjenimi partnerji vedno uporabljajte kondome, po intimnem dejanju pa se oprhajte in temeljito očistite genitalije, saj je potreben čas, da virus prodre v epitelij.
Katerega zdravnika naj obiščem, če imam HPV?
Če se na telesu pojavijo papilomi, je najbolje, da se posvetujete z dermatovenerologom. Če se na genitalijah odkrijejo izrastki, se morajo ženske posvetovati z ginekologom, moški pa z urologom.